Gastritis, reflujo y colon irritable: come tranquilo otra vez

Tu digestión y lo que comes

Los problemas digestivos son uno de los motivos más frecuentes de consulta. Muchas personas llegan después de pasar por varias listas de "alimentos prohibidos" que, en lugar de ayudar, terminan haciendo la alimentación muy pobre y aburrida. La clave no es eliminar por eliminar, sino entender qué te sienta bien a ti, en qué cantidad y en qué momento.

Gastritis

La gastritis es la inflamación de la mucosa del estómago. Puede deberse a la bacteria *Helicobacter pylori*, al uso frecuente de antiinflamatorios, al alcohol o a otras causas. El diagnóstico y el tratamiento médico los define tu médico o gastroenterólogo. La alimentación ayuda a aliviar las molestias mientras el tratamiento hace efecto.

Recomendaciones generales

• Comer porciones moderadas, a horarios regulares, sin pasar muchas horas en ayunas.
• Masticar bien y comer con calma.
• Reducir lo que te produzca más molestia: con frecuencia el alcohol, el café en exceso, las frituras, los condimentos muy picantes y las comidas muy grasosas.
• Preferir preparaciones al horno, a la plancha, al vapor o cocinadas.
• Observar tu tolerancia individual: no a todas las personas les caen mal los mismos alimentos.

Reflujo

El reflujo ocurre cuando el contenido del estómago sube hacia el esófago y produce ardor o sensación de acidez. Además del tratamiento médico, algunas medidas ayudan mucho:

• Evitar acostarse durante 2 a 3 horas después de comer.
• Cenar más temprano y más ligero.
• Elevar un poco la cabecera de la cama si las molestias son nocturnas.
• Reducir porciones grandes, comidas muy grasosas, alcohol, chocolate, menta y café si notas que te afectan.
• Bajar de peso si hay sobrepeso, porque la presión abdominal favorece el reflujo.
• Evitar ropa muy ajustada en la cintura después de comer.

Colon irritable

El síndrome de intestino irritable se manifiesta con dolor abdominal, inflamación, gases, diarrea, estreñimiento o una mezcla de ambos. Tu médico debe descartar otras causas antes del diagnóstico. En la parte nutricional, hay varias herramientas que pueden ayudar:

• Horarios regulares y comidas sin prisa.
• Ajustar la fibra según tus síntomas: a veces hay que aumentarla, a veces elegir un tipo de fibra más suave.
• Hidratación suficiente.
• Identificar desencadenantes: algunas personas son sensibles a ciertos azúcares fermentables que están en alimentos como la cebolla, el ajo, algunas menestras, ciertas frutas o los lácteos con lactosa.
• Estrategia FODMAP guiada: en algunos casos se utiliza una fase temporal de reducción de estos azúcares fermentables, seguida de una reintroducción ordenada para descubrir qué alimentos te afectan y cuáles no. Debe hacerse con acompañamiento para no restringir de más.

Estreñimiento

Es muy común y muchas veces mejora con cambios sencillos: más agua, más verduras, frutas enteras como la papaya, la ciruela o la naranja, avena, menestras según tolerancia, horarios regulares y actividad física. Si el estreñimiento es persistente o aparece de pronto, consúltalo con tu médico.

Mitos digestivos frecuentes

"La leche cura la gastritis"

La leche puede dar alivio momentáneo, pero no cura la gastritis y en algunas personas aumenta la acidez después. No es un tratamiento.

"Todo lo ácido me hace daño"

No necesariamente. Hay personas que toleran bien frutas como la naranja o la piña y otras que no. Lo vemos en tu caso.

"Debo comer solo cosas blandas para siempre"

Las dietas muy blandas pueden servir unos días en una crisis, pero a largo plazo conviene volver a una alimentación variada y completa.

Un día de ejemplo para una etapa sensible

• Desayuno: avena cocida con guineo maduro y canela.
• Media mañana: papaya picada.
• Almuerzo: sopa de verduras, pollo cocinado sin piel, arroz y zanahoria cocida.
• Media tarde: yogur natural, si lo toleras, o galletas de avena.
• Cena temprana: pescado al vapor con puré de papa y vegetales cocidos.

Es solo un ejemplo; el plan real depende de tu diagnóstico y tus síntomas.

Cómo trabajamos

Registro de síntomas

Te propongo llevar unos días un registro sencillo de lo que comes y cómo te sientes. Eso nos ayuda a encontrar patrones reales, en lugar de eliminar alimentos al azar.

Plan por fases

Primero buscamos alivio, luego ampliamos la variedad de forma ordenada, y al final consolidamos una alimentación que te funcione a largo plazo.

Coordinación médica

El plan se adapta a lo que indique tu médico o gastroenterólogo, incluyendo tratamientos para *Helicobacter pylori* u otros diagnósticos.

Atención en La Aurora, Samborondón y Guayaquil

Te atiendo a domicilio en La Aurora (Daule), Samborondón y Guayaquil, o por consulta online. Si tus síntomas digestivos están relacionados con un tratamiento oncológico, lee también sobre nutrición durante el cáncer.

Hábitos que cuidan tu digestión

• Come despacio: dedicar al menos 20 minutos a cada comida principal ayuda a digerir mejor.
• Mastica bien: la digestión empieza en la boca.
• No te saltes comidas: largos ayunos pueden aumentar la acidez en algunas personas.
• Evita comer con estrés: comer apurado o discutiendo afecta la digestión.
• Camina un poco después de comer: favorece el movimiento intestinal y reduce la pesadez.
• Cuida el alcohol y el tabaco: ambos irritan la mucosa digestiva.
• Revisa tus medicamentos: algunos analgésicos y antiinflamatorios afectan el estómago; consulta con tu médico.

La comida de la costa y tu digestión

Muchos platos típicos pueden adaptarse a una etapa sensible: un encebollado con menos ají y cebolla cruda, un seco de pollo con menos condimento y sin piel, pescado al vapor con verde cocinado en lugar de patacones, sopa de quinua o de verduras. Cuando los síntomas mejoran, vamos ampliando la variedad poco a poco para que vuelvas a disfrutar tu comida.

Probióticos y fermentados

Los probióticos pueden ayudar en algunas situaciones digestivas, pero no todos sirven para todo. Si estás pensando en tomarlos, lo conversamos y, si hace falta, lo consultamos con tu médico, para elegir algo que realmente tenga sentido en tu caso.